国羽队医门诊踝关节损伤的恢复是一个漫长过程需要坚持也需要耐心

两个月前，我的右脚内翻崴了，现在基本好了，但是只要正手起跳，踝骨旁边就疼，是不是韧带还有伤呢？足背屈角度也不如左脚。

（宁加）

踝关节扭伤常发生在内翻位引起的踝关节外侧韧带损伤，外侧韧带损伤临床以距腓前韧带和跟腓韧带常见。根据损伤两个月后仍然有疼痛感以及踝关节活动受限来看，考虑是急性损伤后治疗和康复不系统引起的慢性踝关节痛。

踝关节外侧副韧带损伤常伴有踝关节前外侧撞击症、踝关节滑膜炎等，外侧副韧带损伤必须及时治疗。如果治疗或康复不当，踝关节韧带损伤处会变成瘢痕粘连，导致韧带变长且松弛，从而导致踝关节内外韧带不平衡，引起反复扭伤，产生创伤性关节炎。

目前，你需要加强康复训练，恢复踝关节活动度和改善疼痛症状。你可以借助弹力带做踝关节屈伸和内外翻抗阻训练、提踵训练（负重也可）、单脚平衡垫训练等，由此恢复踝关节本体感觉。与此同时，还需要配合局部理疗消炎如超声、针灸、短波等治疗。

踝关节损伤的恢复是一个漫长过程，需要坚持，也需要更多的耐心。

踝关节偶尔闪痛，是有损伤了吗？还是慢性疲劳所致？

（广东吴健燊）

这要根据疼痛的具体位置（踝关节的内侧还是外侧、前面还是后面）、疼痛的性质、有无肿胀、疼痛持续时间等多方面症状来分析、判断。

如果闪了一下就好了，只是当时疼得很厉害，要考虑踝关节软骨面损伤，软骨面碰到就疼，不碰不疼；如果次日还疼，而且有肿胀，要考虑滑膜问题。如果踝关节扭伤了，拉到韧带附着区会疼。跳起落地时往往会牵拉韧带，若有拉伤就会疼痛。

此外，如果您打球的球龄比较长的话，最好拍X光片看看有无骨质增生。

脚踝扭了三周，但还是有点肿，怎么办？打球时扭的，很疼，但休息一会还能上场。第二天、第三天感觉很痛，但下地走了一会就明显好转。到现在三周，始终有点肿，向外侧翻时还是会疼。请问这是怎么回事？我需要做什么锻炼和治疗吗？

（忧郁的奔放君）

首先，看你的踝关节是否对位良好。崴脚后往往会伴随韧带的损伤，合并踝关节小关节紊乱，会有诸多的不适。在可以运动的前提下，每天运动后一定要注意冰敷，上场前打好踝关节的固定。运动前，一定要将踝关节充分活动开。另外，平时一定要多加强踝关节肌肉力量的练习。

脚踝扭了三周，但还是有点肿，怎么办？打球时扭的，很疼，但休息一会还能上场。第二天、第三天感觉很痛，但下地走了一会就明显好转。到现在三周，始终有点肿，向外侧翻时还是会疼。请问这是怎么回事？我需要做什么锻炼和治疗吗？

（忧郁的奔放君）

首先，看你的踝关节是否对位良好。崴脚后往往会伴随韧带的损伤，合并踝关节、小关节紊乱，会有诸多的不适。在可以运动的前提下，每天运动后一定要注意冰敷，上场前打好踝关节的固定。运动前，一定要将踝关节充分活动开。另外，平时一定要多加强踝关节肌肉力量的练习。

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